Subscription form
Back to menu
Inscripción
La de Tota la Vida
Datos Participante
Tutores
Servicio autobus
Aceptación condiciones
Foto
Nombre
Apellidos
Fecha Nacimiento
22
September
2000
Género
MASCULINO
FEMENINO
OTROS
D.N.I./RUT
Num Catsalut
Móvil
E-mail
Pais
Please select
ESPAÑA
PORTUGAL
Província
Población/Comuna
Barrio
Please select
BARRI LES PLANES
BARRI POBLE SEC
BARRI AV LA RAMBLA - EIXAMPLE
BARRI COLLET DE SANT JOAN
BARRI LA CENTRAL - L'OLIVERA
BARRI RIBES BLAVES
BARRI OASIS
BARRI SANT BERNAT
BARRI ELS CLOSOS
BARRI CASC ANTIC
Dirección
Código postal
Curso Realizado
Centro Educativo
Beca
Sí
No
Hermanos
Sí
No
Sabe Nadar
Sí
No
Necesidades Educativas
Datos Medicos
Vacunado
Sí
No
Nombre tutor/a 1
Nombre tutor/a 2
Teléfono tutor 1
Telf. Tutor 2
Email Tutor 1
Email Tutor 2
Dni
Dni
Servicio Bus
Sí
No
Bus Ida
Please select
Closos
Plaça de l'oli
Bus Vuelta
Please select
Closos
Plaça de l'oli
Autorizo Tutor
Please select
Solo al Tutor 1
Solo al Tutor 2
Tutor 1 o al tutor 2
Otra persona
Autorizo Solo
Sí
No
Condiciones Casal
Para poder marcar lee las condiciones.
Ver condiciones club
Autoriza Envíos Comerciales
Para poder marcar lee las condiciones.
Ver condiciones privacidad
¿Cómo nos conocio?
Facebook
Twitter
Un amigo
Instagram
Televisión
Flyer
Competición
Otros
Derecho Imagen
Please select
Sí
No
Derechos imagen
Otros
Foto
Filename
Save
Back to menu